9岁小男孩,以“牙龈肿痛”于3月29日来诊,家长诉,于五周之前做根管治疗后出现牙龈反复化脓。就是脓包破了,又化脓。
我查舌——舌淡嫩苔薄,按脉——虚而无力。
一般牙龈化脓,多是热毒,且是胃火化毒,若仅是热毒,脓包破了,也就收口了。
但缠绵五周不愈,再加上这种舌脉,体现的是什么?
修复能力下降,抵抗细菌的能力下降。
用中医的话说,在病之前,就已经体虚,此时又久病,久病多见于虚。
可他在化脓,又提示有热毒。
这就成了虚实夹杂之病,是虚多实少。
因此治这个病,就要以补为主,以清为辅。
用归脾汤合香砂六君汤大补脾胃气血。
以葛根、白芷透阳明热毒
以皂角刺破脓
以红花化腐肉
方如下:
黄芪10当归10党参10白术10茯苓10炙甘草6
酸枣仁10龙眼肉10木香6远志6砂仁3法半夏6陈皮6
葛根10白芷3皂角刺10红花3
七剂,水煎服,日一剂,早晚分服
时隔四月,家长反馈说,当时仅喝了三剂,脓包就破了,把剩下喝完,就没有再复发了。